患者基本信息:
姓名:韓某某 性別:男 年齡:68歲
主訴:
左側髖關節外傷30年余
現病史:
患者自述30年前從牛背上摔倒摔到左側髖關節,當時未予治療,數年前拍骨盆平片示:左側髖關節脫位骨性融合、畸形?,F患者感覺左側髖部不適,行動不便,脊柱側彎,左下肢呈“Z”字形,現來院就診,拍骨盆平片示:1、左半側骨盆畸形;2、左側髖關節骨性融合、畸形;左側膝關節正位片示:左側膝關節退行性病變伴少許點狀游離體,門診以“1、左側髖關節僵硬 2、左側膝關節骨性關節炎”。
既往史:
平素體??;否認“高血壓、肝炎、結核、心臟病”等病史。否認手術史、及輸血史;否認藥物、食物過敏史;預防接種史不詳,各系統回顧均未見明顯異常。
個人史:
生于原籍,否認疫水、 疫源接觸史,否認毒物及放射性物質沾染史、否認煙酒,不良嗜好。
術前X光片
術前診斷:
1、左側髖關節僵硬
2、左側膝關節骨性關節炎
??魄闆r:
視診:左下肢呈"Z"字型,搖擺步態,跛行步入病房,左側髖部皮膚無紅腫;觸診:左側髖部及腹股溝區稍壓痛,左下肢軸向叩擊試驗(+),患肢遠端血供及感覺正常。
術后X光片